Q宫外孕怎么预防大出血

2025-06-16

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

宫外孕预防大出血的关键在于早期诊断和及时干预。宫外孕是指受精卵在子宫外着床，最常见于输卵管，一旦破裂可能导致致命性大出血。通过定期孕检、超声检查和监测HCG水平，可在破裂前发现异常，显著降低大出血风险。

孕妇若出现停经后腹痛、阴道流血或晕厥等症状，需立即就医。医生会根据妊娠周数、HCG水平和超声结果评估风险，必要时采用药物如甲氨蝶呤或手术如输卵管切除术终止妊娠。未破裂的宫外孕通过药物保守治疗可保留生育功能，但需严格随访HCG至正常值。高风险人群如既往宫外孕、输卵管手术史或盆腔炎患者应在孕早期加强监测。

宫外孕破裂出血常表现为突发剧痛和休克，属于急症，需即刻手术止血。术后需警惕持续性宫外孕HCG未降，并注意避孕3-6个月。日常预防需减少盆腔感染风险，如规范性生活防护、及时治疗妇科炎症。备孕前输卵管检查对高风险人群尤为重要。