Q肾结石的治疗方法是什么

2025-03-13

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术和开放手术等。具体的治疗方案通常根据结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况来决定。

在药物治疗方面，医生可能会开具一些药物来帮助缓解疼痛和促进结石的排出。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加尿量来促进排石，同时使用止痛药来缓解不适。如果结石较大，或者伴随有感染、肾功能受损等情况，可能需要采取更为积极的治疗措施。体外冲击波碎石术ESWL是一种常见的非侵入性治疗方法，通过高能声波将结石击碎成小颗粒，使其能够随尿液排出。对于较大或位置不佳的结石，内窥镜手术如经皮肾镜取石术或输尿管镜取石术可能是更合适的选择。这些方法通过小切口或自然腔道进入体内，直接取出结石，创伤较小，恢复快。极少数情况下，当其他治疗方法无效时，可能需要进行开放手术来去除结石。

在治疗肾结石时，患者需要注意一些事项。首先，保持充足的水分摄入是非常重要的，能够帮助稀释尿液，减少结石形成的风险。其次，患者应遵循医生的建议，定期进行复查，以监测结石的变化和肾功能的状态。饮食方面也需注意，某些食物可能会增加结石的风险，例如高草酸食物如菠菜、巧克力和高钙食物如奶制品，应适量摄入。对于有家族史或曾经患过肾结石的患者，更应重视预防，定期进行尿液和血液检查，以便及时发现潜在问题。患者在治疗过程中要保持良好的心态，积极配合医生的治疗方案，必要时可以寻求心理支持，以减轻因疾病带来的焦虑和压力。通过科学的治疗和合理的生活方式，绝大多数肾结石患者都能够有效控制病情，恢复健康。