Q前列腺术后需要预防应激性溃疡吗

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

前列腺术后，确实需要考虑预防应激性溃疡。应激性溃疡是一种由于身体在经历重大手术、创伤或疾病时，胃肠道黏膜受到损伤而引发的溃疡。前列腺手术通常涉及较大的创伤和应激反应，因此术后患者面临着较高的应激性溃疡风险。

在前列腺手术后，患者的身体会经历一系列的生理变化，包括应激激素的分泌增加、血流重新分配以及免疫反应的变化。这些变化可能导致胃肠道的血流减少，从而影响胃黏膜的保护机制，增加溃疡发生的风险。术后患者可能会因疼痛、焦虑、饮食不规律等因素，导致胃酸分泌增加，进一步加重胃黏膜的损伤。术后应采取适当的预防措施，以降低应激性溃疡的发生率。

在术后护理中，首先要关注患者的疼痛管理，合理使用镇痛药物，避免因疼痛引起的应激反应。其次，术后应尽早恢复进食，选择易消化且温和的饮食，避免刺激性食物的摄入，以减少胃酸的分泌。同时，保持良好的心理状态也至关重要，患者及其家属应积极沟通，缓解患者的焦虑情绪。医生可能会根据患者的具体情况，考虑使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂等药物，以降低胃酸分泌，保护胃黏膜。术后定期进行胃肠道的监测，及时发现和处理可能出现的消化道症状，也是预防应激性溃疡的重要措施。

在进行前列腺手术后的恢复过程中，患者及医护人员应共同努力，关注术后的整体健康状况，尤其是胃肠道的反应。通过科学的护理和适当的药物干预，可以有效降低应激性溃疡的风险，促进患者的早日康复。前列腺术后预防应激性溃疡是一个重要的护理环节，需要多方面的配合与关注。