Q尿结石疼是不是就代表在往下排

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿结石疼痛通常意味着结石正在向下排出。尿结石是由尿液中的矿物质和盐分沉淀形成的硬块，通常在肾脏、输尿管或膀胱中出现。当结石移动时，可能会刺激尿路，引发剧烈的疼痛，尤其是在结石通过输尿管时，这种疼痛被称为肾绞痛。疼痛的性质往往是间歇性的，可能伴随有恶心、呕吐、血尿等症状。

尿结石的疼痛通常发生在腰部或侧腹部，疼痛可能会向下放射至腹部或大腿内侧。患者在排尿时可能会感到疼痛加剧，这表明结石正在向膀胱移动。结石的大小、位置以及患者的个体差异都会影响疼痛的程度和持续时间。小结石可能会在没有明显症状的情况下自行排出，而较大的结石则可能导致严重的不适和并发症。及时就医非常重要，以便医生能够评估结石的情况并制定适当的治疗方案。

在处理尿结石疼痛时，有几个注意事项需要牢记。首先，保持充足的水分摄入是非常重要的，有助于稀释尿液，促进结石的排出。其次，尽量避免高钙、高草酸和高盐饮食，因为这些食物可能会加重结石的形成。适度的运动也有助于促进结石的排出，但在疼痛剧烈时应避免剧烈活动。若疼痛持续加重或伴随发热、寒战等症状，应立即就医，以防止可能的并发症，如尿路感染或肾功能损害。在医生的指导下，可能需要进行影像学检查以确定结石的大小和位置，并根据具体情况选择合适的治疗方法，包括药物治疗、体外冲击波碎石或手术等。尿结石疼痛虽然常常是结石排出的信号，但及时的医疗干预和适当的生活方式调整对于缓解症状和预防复发至关重要。