Q孕妇羊水栓塞有哪些影响

2025-06-05

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

孕妇羊水栓塞是一种罕见但极其危险的产科急症，指羊水及其成分进入母体血液循环引发全身炎症反应、多器官衰竭甚至死亡。其发生突然、进展迅猛，死亡率高达60%以上，是导致孕产妇死亡的重要原因之一。

羊水栓塞可引发全身性病理反应。羊水中的胎儿物质如胎脂、胎粪进入母血后，会触发凝血功能障碍、急性肺动脉高压和循环衰竭。患者常突发呼吸困难、低血压、抽搐或昏迷，随后可能出现难以控制的大出血DIC。即使幸存，约50%会出现神经系统损伤或肾功能衰竭等后遗症。对胎儿的影响同样严重，可能因胎盘供血中断导致窒息、脑损伤甚至胎死宫内。

预防羊水栓塞需重视产前监测，尤其对高龄、多胎妊娠等高危人群。一旦发生需立即抢救，包括维持氧合、抗休克、纠正凝血功能等综合治疗。医疗团队应保持高度警惕，任何分娩期突发循环呼吸异常都需优先排除此症，争取黄金抢救时间。