Q男性痤疮可以用雌激素治疗吗

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

男性痤疮一般不使用雌激素治疗。

痤疮的发生与雄激素水平升高、皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等多种因素有关。虽然在男性体内，雄激素在痤疮的发病机制中起着重要作用，但使用雌激素来对抗雄激素从而治疗痤疮存在诸多风险。首先，雌激素会对男性的内分泌系统产生严重干扰，可能影响男性生殖系统功能，如导致男性乳房发育、性欲减退、精子数量减少和质量下降等问题。其次，长期使用雌激素还可能带来其他全身性的不良反应，如增加心血管疾病的风险、影响骨骼健康等。

在治疗男性痤疮方面，有许多更安全有效的方法可供选择。例如，外用维A酸类药物，这类药物可以改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎、预防和改善痤疮炎症后色素沉着和痤疮瘢痕。还有外用的抗生素，如夫西地酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等，可用于杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎。口服药物方面，对于中重度痤疮，可在医生指导下口服抗生素如米诺环素等，或者口服异维A酸胶囊，这些药物在治疗痤疮方面有确切的疗效，并且相对安全，不会对男性的内分泌系统造成像雌激素那样严重的不良影响。