Q六个月葡萄胎是怎么回事

2025-06-05

医生回答：

六个月葡萄胎是一种罕见的妊娠并发症，属于完全性葡萄胎的晚期表现，指妊娠24周后胎盘绒毛异常增生形成水泡状结构，胎儿通常无法存活。其本质是受精卵染色体异常导致胎盘绒毛变性，形成类似葡萄串的囊肿群。

葡萄胎的发生与母体年龄如＜20岁或＞35岁、既往葡萄胎史、营养不良等因素相关。六个月时发现多表现为异常子宫增大、阴道流血、严重孕吐，超声显示落雪征但无胎儿结构。需通过HCG检测显著升高和病理检查确诊，需立即清宫并监测HCG至正常，防止恶变为侵蚀性葡萄胎或绒癌。后续需避孕1年并定期随访。

术后需严格避孕推荐避孕套，避免短期内妊娠；若出现头痛、咳血需警惕转移灶；饮食需补充铁和蛋白质纠正贫血；心理支持尤为重要。再次妊娠应早期超声确认胚胎发育，并告知医生既往病史。