Q怎么治疗排尿困难及尿潴留

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

排尿困难及尿潴留的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。具体的治疗方案应根据患者的具体病因、病情严重程度以及身体状况来制定。常见的病因包括前列腺增生、尿道狭窄、神经系统疾病等，明确病因是治疗的关键。

在药物治疗方面，针对前列腺增生引起的排尿困难，常用的药物包括α-adrenergic拮抗剂和5α还原酶抑制剂。这些药物能够放松膀胱颈部和前列腺平滑肌，改善尿流。同时，抗胆碱药物也可以用于治疗膀胱过度活动症引起的尿频、尿急等症状。对于尿道狭窄的患者，可能需要通过扩张术或激光治疗来改善尿道通畅性。物理治疗方面，盆底肌肉训练和电刺激疗法也被广泛应用于改善排尿功能，特别是对于神经源性膀胱的患者。手术治疗如经尿道前列腺切除术TURP和尿道成形术等，适用于药物治疗无效或症状严重的患者。

在治疗过程中，患者需要注意一些事项。首先，及时就医并进行详细检查是非常重要的，医生会根据检查结果制定个性化的治疗方案。其次，患者在接受药物治疗时，应遵循医嘱，定期复查，监测药物的效果及副作用，避免自行停药或更改剂量。保持良好的生活习惯，如适量饮水、规律排尿、避免憋尿等，有助于改善排尿困难的症状。对于老年人或有基础疾病的患者，特别要注意用药的安全性，防止药物相互作用导致的不良反应。心理支持也不可忽视，排尿困难可能会对患者的心理造成一定影响，适时的心理疏导和支持能够帮助患者更好地应对疾病带来的困扰。

排尿困难及尿潴留的治疗需要综合考虑多种因素，制定个性化的治疗方案，并在治疗过程中注意生活方式的调整和心理支持，以提高患者的生活质量。