Q急性心力衰竭的症状有哪些

女 50岁 2019-01-15

描述：

医生，我母亲总是心脏难受，会是心力衰竭吗，急性心力衰竭的症状有哪些？

: 杨庆玺心血管内科 副主任医师 山东省泰山医院三级甲等

医生回答：

急性心力衰竭常见于过劳人群，早期表现为1.左心功能的降低，心功能正常者会出现疲乏，运动耐力明显比以往减低，心率增加15～20次/分钟，继而出现劳力性的呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等；检查可见左心室增大、舒张早期或中期奔马律、两肺底部有湿罗音、干啰音和哮鸣音，提示已有左心功能障碍。2.急性肺水肿起病急，病情可迅速发展至危重状态。突发的严重呼吸困难、端坐时呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感，呼吸频率可达30～50次/分钟；频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰；心率快，两肺满布湿罗音和哮鸣音。3.心源性休克（1）低血压：持续30分钟以上，收缩压降至90mmHg以下，或原有高血压的患者收缩压降低≥60mmHg。（2）组织低灌注状态：①皮肤湿冷、苍白和发绀伴紫色条纹；②心动过速＞110次/分钟；③尿量明显减少（＜20毫升/小时），甚至无尿；④意识障碍，常有烦躁不安、激动焦虑、恐惧和濒死感；收缩压低于70mmHg，可出现抑制症状，逐渐发展至意识模糊甚至昏迷。（3）代谢性酸中毒和低氧血症。