Q小儿输尿管扩张手术怎么做

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

小儿输尿管扩张手术是一种针对输尿管狭窄或扩张异常的外科手术，旨在恢复正常的尿流通道，减轻因尿路梗阻引起的症状和并发症。该手术通常适用于因先天性畸形、外伤或其他病因导致的输尿管狭窄，尤其是在小儿患者中，及时的干预对于预防肾功能损害至关重要。

在手术过程中，医生会根据具体情况选择合适的麻醉方式，通常采用全身麻醉。手术方法可以是开放手术或腹腔镜手术，具体选择取决于狭窄的部位、程度以及患者的整体健康状况。手术开始时，外科医生会在患者的腹部或侧腹部做一个切口，暴露出输尿管。接着，医生会仔细检查输尿管的狭窄部位，并通过切除狭窄段或使用扩张器械进行扩张，以恢复尿路的通畅。在某些情况下，可能需要使用自体组织或人造材料进行重建。手术结束后，医生会放置引流管，以确保术后尿液的正常排出，并减少感染的风险。术后，患者需要在医院观察几天，确保恢复良好，随后可以逐步恢复正常活动。

在手术前，家长应与医生充分沟通，了解手术的必要性、风险及术后护理要求。术后，密切观察孩子的排尿情况，注意是否有尿液异常、疼痛或发热等症状，及时与医生联系。术后恢复期间，避免剧烈运动和重体力劳动，确保孩子有充足的休息时间。定期复查是非常重要的，医生会根据孩子的恢复情况安排随访，监测肾功能和尿路的通畅性。饮食方面，建议给予孩子清淡易消化的食物，多喝水，以促进尿液排出，减少尿路感染的风险。小儿输尿管扩张手术虽然是一项常见的外科手术，但术后的护理和随访同样重要，家长需给予足够的关注和支持。