治疗梅毒的首选药物是青霉素类抗生素,如苄星青霉素长效青霉素。青霉素能有效杀灭梅毒螺旋体,对各期梅毒均有显著疗效,是国际公认的一线治疗方案。
对于早期梅毒一期、二期或早期潜伏梅毒,通常单次注射苄星青霉素即可治愈。晚期梅毒或神经梅毒可能需要更长时间或更高剂量的青霉素治疗。对青霉素过敏的患者,可选用多西环素、四环素等替代药物,但疗效可能稍逊,需密切随访。
治疗期间需避免性接触直至痊愈,防止传染他人。部分患者可能在用药后出现吉海反应发热、头痛等,属正常免疫应答,需医生评估。治疗后需定期复查血清学试验如RPR或TPPA,确保疗效。孕妇梅毒必须使用青霉素,以防胎儿感染。任何治疗方案均需严格遵循医嘱,不可自行停药或调整剂量。
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