Q多囊性肾结石怎么治疗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

多囊性肾结石的治疗主要包括药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术以及开放手术等方法，具体治疗方案需根据结石的大小、位置、患者的整体健康状况以及症状的严重程度来决定。

多囊性肾结石通常是由于肾脏内囊肿的形成，导致尿液排出不畅，进而引发结石的生成。药物治疗方面，医生可能会开具一些药物来帮助溶解结石或缓解疼痛，同时也会建议患者增加水分摄入，以促进尿液排出，减少结石的形成。在某些情况下，体外冲击波碎石ESWL是一种常用的非侵入性治疗方法，通过高能声波将结石击碎，使其变得足够小以便通过尿液排出。如果结石较大或位置特殊，内窥镜手术可能是更合适的选择，医生可以通过尿道、膀胱或肾脏直接进入，取出或碎裂结石。对于极少数复杂病例，开放手术可能是必要的，但这种方法风险较高，恢复时间也较长，因此通常作为最后的选择。

在治疗多囊性肾结石时，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的水分摄入是非常重要的，建议每天饮水量达到2升以上，以稀释尿液，减少结石的形成。其次，患者应定期进行肾脏检查，监测囊肿和结石的变化，及时发现问题并进行处理。饮食方面也需注意，减少高草酸、高钙、高盐食物的摄入，避免过量摄入动物蛋白，以降低结石的风险。对于有家族史或既往病史的患者，更应定期随访，遵循医生的建议进行预防性治疗。患者在治疗过程中如出现剧烈疼痛、血尿、发热等症状，应及时就医，以免延误病情。通过科学合理的治疗和日常管理，大多数患者能够有效控制多囊性肾结石的发生，改善生活质量。