Q肾结石多大需要碎石治疗

2025-03-21

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方式因结石的大小、位置及患者的具体情况而异。一般来说，当肾结石直径超过5毫米时，通常建议考虑碎石治疗，尤其是当结石导致明显的症状或并发症时。

肾结石的形成与多种因素有关，包括饮食、遗传、代谢异常等。结石的大小直接影响治疗方案的选择。小于5毫米的结石通常可以通过多喝水、增加排尿来帮助其自然排出，而大于5毫米的结石则可能会卡在尿路中，导致疼痛、感染或肾功能受损。碎石治疗有多种方式，如体外冲击波碎石ESWL、经皮肾镜碎石术PCNL和输尿管镜碎石术等。选择哪种方法取决于结石的具体情况、患者的健康状况以及医生的建议。对于较大或位置不佳的结石，可能需要采用更为侵入性的手术方式进行处理。

在进行碎石治疗前，患者需注意一些事项。首先，术前应进行详细的检查，包括影像学检查和血液检查，以评估结石的大小、位置及患者的整体健康状况。其次，患者在手术前需要遵循医生的指导，可能需要暂时停止某些药物的使用，避免影响手术效果。术后恢复期间，患者应注意多饮水，以帮助排出碎石，并定期复查以确保结石完全排出。若出现剧烈疼痛、发热等异常症状，应及时就医。患者还需关注饮食和生活方式的调整，避免结石的再次形成，例如增加水分摄入、减少高草酸、高钙食物的摄入等。通过合理的预防措施，可以有效降低肾结石复发的风险，维护肾脏健康。