Q血尿是怎么形成的

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

血尿是指尿液中含有血液，通常表现为尿液呈现红色或棕色。这种现象可能是由多种原因引起的，包括泌尿系统的感染、结石、肿瘤、外伤或其他疾病。血尿可以是显性或隐性，显性血尿可以肉眼看到，而隐性血尿则需要通过实验室检查才能发现。

血尿的形成机制通常与泌尿系统的某种病理变化有关。当泌尿系统的某一部分，如肾脏、输尿管、膀胱或尿道，受到损伤或炎症时，血管可能会破裂，导致血液渗入尿液中。例如，肾小球炎、膀胱炎或肾结石等疾病都可能引起血尿。肾小球炎是一种肾脏的炎症性疾病，可能导致肾小球的过滤功能受损，从而使血液中的红细胞进入尿液。膀胱炎则是膀胱的炎症，通常伴随疼痛和频尿，炎症可能导致膀胱壁的血管破裂，出现血尿。肾脏肿瘤或膀胱肿瘤等恶性肿瘤也可能引起血尿，通常伴随其他症状，如体重减轻、食欲不振等。除了这些病理因素，外伤、剧烈运动或某些药物的副作用也可能导致血尿的发生。

在出现血尿时，及时就医非常重要。首先，血尿可能是某些严重疾病的征兆，因此不能掉以轻心。医生通常会通过详细的病史询问、体格检查和实验室检查来确定血尿的原因。尿液分析、影像学检查如超声、CT扫描和有时需要进行膀胱镜检查等，都是常见的诊断手段。患者在就医时应如实告知医生自己的症状、既往病史以及是否有家族遗传病史等信息，以帮助医生做出准确的诊断。对于血尿的治疗，需根据具体病因进行针对性治疗，例如抗生素治疗感染、手术去除结石或肿瘤等。血尿的出现不容忽视，及时就医和科学诊断是确保健康的关键。