Q灰指甲需要做镜检吗

2024-12-03

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

灰指甲通常需要做镜检。

灰指甲，医学上称为甲癣，是一种由真菌感染引起的指甲病变。镜检在灰指甲的诊断中具有重要意义。通过镜检，可以直接观察到指甲样本中的真菌菌丝或孢子。在进行镜检时，医生一般会从病甲的边缘或下面刮取一些碎屑，放在载玻片上，滴加氢氧化钾溶液等试剂后，在显微镜下进行观察。如果发现有真菌菌丝或者孢子，就可以确诊为灰指甲。这是一种比较简单、快速且经济的检测方法，能够为后续的治疗提供准确的依据。

镜检对于灰指甲的鉴别诊断也很有帮助。因为指甲的病变可能不仅是由真菌感染引起的，还可能是其他疾病，如银屑病甲损害、扁平苔藓甲损害等。这些疾病在临床表现上可能与灰指甲有相似之处，但它们的病因和治疗方法截然不同。通过镜检，如果没有发现真菌成分，就可以排除灰指甲的诊断，从而引导医生进一步寻找其他可能的病因，避免误诊误治。而且，在治疗过程中，镜检还可以用于评估治疗效果。如果经过一段时间的抗真菌治疗后，再次进行镜检时没有发现真菌，这表明治疗是有效的。