
宫外孕通常在怀孕5-6周时通过阴道超声阴超可初步观察到异常。此时若血HCG水平>1500-2000IU/L但宫内未见孕囊,输卵管等部位出现包块或孕囊样结构,需高度怀疑宫外孕。
阴超的检出时间与胚胎着床位置、发育速度有关。输卵管妊娠最常见类型在5周后可能显示增粗的输卵管或胚芽,而卵巢、宫颈等特殊部位可能需更长时间才能明确。早期阴超未发现时,需动态监测血HCG变化,48小时增幅<50%或出现下降需警惕。
阴道出血、腹痛需立即就医,宫外孕破裂可能危及生命。阴超检查前需排空膀胱,但无需空腹。超声结果需结合临床症状和实验室检查综合判断,避免漏诊。疑似病例建议在具备急诊手术条件的医院随访,禁止自行用药或延误治疗。
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