Q非霍奇金淋巴瘤治疗中容易出现哪些并发症？

男 2020-05-15

描述：

非霍奇金淋巴瘤治疗中容易出现哪些并发症？

: 吴海涛肿瘤科 主任医师 朝阳市中心医院三级甲等

医生回答：

第一、肿瘤溶解综合症。肿瘤溶解综合症，是因为大量的肿瘤细胞崩解、坏死，细胞内容物释放进入血液循环所导致的代谢紊乱。常发生于肿瘤化疗后的12到72小时，可导致酸碱平衡、电解质紊乱，从而引起心律失常、急性的肾衰竭等一系列的临床表现，严重时，可发生致死。它的风险因素，包括了化疗敏感的巨块型肿瘤，还有侵袭性高的血液系统的恶性肿瘤，以及像白细胞升高、尿酸升高肾脏疾病以及肾脏肿瘤侵犯等。像淋巴母细胞型的淋巴瘤，还有伯基特淋巴瘤以及弥漫性大b细胞巨块型的淋巴瘤，都是非霍奇金淋巴瘤中的肿瘤溶解综合征的高风险亚型。

实验中，在肿瘤溶解综合症的基础上的出现以下一项，就可诊断为临床的肿瘤溶解综合症：

（1）肾功能损害血肌酐大于等于1.5倍的正常值。

（2）就是心律失常和猝死以及惊厥。

第二、乙肝病毒被再次激活。所以行化疗或者免疫化疗的非霍奇金淋巴瘤，均应在治疗前，做乙肝病毒感染的相关检测。