Q多发性肾结石治疗方法有哪些

2025-04-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

多发性肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗、体外冲击波碎石、内镜手术和开放手术等。具体的治疗方案通常根据结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况来制定。

在保守治疗方面，许多小型肾结石可以通过增加水分摄入、调整饮食和定期监测来自然排出。药物治疗则包括使用某些药物来帮助溶解结石或缓解疼痛，尤其是在结石引起明显症状时。对于较大或位置不佳的结石，体外冲击波碎石ESWL是一种常用的非侵入性治疗方法，通过高能声波将结石击碎，使其变小并便于排出。内镜手术，如经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术，适用于较大或复杂的结石，这些方法通过小切口或自然腔道直接进入肾脏或输尿管进行结石的取出。对于极少数难以处理的病例，开放手术可能是最后的选择。

在进行肾结石治疗时，患者需要注意几个方面。首先，治疗前应充分了解不同治疗方法的优缺点，选择适合自身情况的方案。其次，术后恢复期间，患者要遵循医生的建议，保持适当的饮食和生活习惯，避免高钙、高草酸等食物，以减少结石复发的风险。定期复查是非常重要的，能够及时发现潜在的问题并进行干预。患者在治疗过程中如出现剧烈疼痛、发热、血尿等症状，应及时就医，以免延误病情。通过合理的治疗和良好的生活习惯，多发性肾结石是可以有效控制和管理的。