Q乙肝导致胃出血是什么原因？

男 51岁 2019-02-25

描述：

我这边想咨询一下乙肝患者突然有胃出血，不知道该怎么就医，我朋友的叔叔之前患乙肝有三四年了，病情也经常反复发作，想问一下医生怎么就医？

: 李进军外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

乙肝导致胃出血的原因主要与肝脏功能损害和门脉高压有关。乙型肝炎病毒感染会引起肝脏炎症和纤维化，严重时可发展为肝硬化。肝硬化患者常伴随门静脉高压，导致胃肠道内的血管压力升高，从而引发食管静脉曲张和胃黏膜损伤，最终可能导致胃出血。

在乙肝患者中，肝脏的损伤会影响血液的正常循环，增加胃肠道的血流压力。随着时间的推移，食管和胃部的静脉可能会因压力过大而扩张，形成静脉曲张。当这些曲张的静脉破裂时，便会引起出血。肝功能不全还可能导致凝血因子的合成减少，使得出血风险进一步增加。胃黏膜的损伤和炎症也可能是由于肝脏病变引起的，进而导致出血的发生。

对于乙肝患者来说，定期检查肝功能和肝脏影像学是非常重要的，能够及时发现肝脏的变化和并发症。患者应注意饮食，避免辛辣刺激食物，保持良好的生活习惯，定期复查，遵循医嘱，必要时进行抗病毒治疗，以降低肝脏损伤和胃出血的风险。如出现呕血或黑便等症状，应及时就医，以便进行必要的检查和治疗。