Q老人血压高需做哪些检查

男 57岁 2019-01-22

描述：

大伯最近身体不舒服，总是感觉头晕怀疑是血压有点偏高，想问一下，老人血压高需做哪些检查？

: 杨庆玺心血管内科 副主任医师 山东省泰山医院三级甲等

医生回答：

血压升高有许多原因，如:遗传因素、生活方式因素、肥胖、糖尿病、甲状腺疾病等。高血压病人除了要按时服降压药和经常测量血压外，还要定期作一些必要的检查。一要检查肾功能。通过抽血化验病人血中的尿素氮和肌酐的含量，以及通过化验病人的脑常规，检查尿中有无蛋白出现，有无红细胞和管型，了解病人的肾功能有无损害。二要查血脂，包括总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白等项目，了解病人是否有心脑血管疾病的易患因素。三要作心电图检查，了解病人的心脏有无心肌缺血、心率失常、左心室有无肥厚劳损等病变。四要摄X光胸片，观察主动脉有五扩张、延长，心影有五增大，了解心脏及大血管的情况。五要查血糖，因为高血压病人容易合并糖尿病，共同构成冠心病的易患因素。及早发现糖尿病，利于及早治疗。如果病人经常有头晕、肢体发麻等症状，还要作血液流变学检查和脑血流图或经颅多普勒检查，以了解高血压病人有无脑血管病、脑供血不足及脑中风的危险，利于及早防治。最后，高血压病人还要定期检查眼底，早期可见视网膜变细、痉挛，晚期可见有出血及渗出物，甚至视神经乳头水肿。根据眼底的表现，是判断高血压病人病情轻重的一个重要指征。