Q前列腺肥大应该怎么治疗

2025-03-22

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

前列腺肥大良性前列腺增生是一种常见的男性健康问题，特别是在中老年男性中。治疗前列腺肥大的方法主要包括药物治疗、微创手术和生活方式的调整。具体的治疗方案应根据患者的症状严重程度、年龄、整体健康状况以及个人需求来制定。

药物治疗是前列腺肥大最常见的初步治疗方法，通常包括拮抗剂和5α-还原酶抑制剂。拮抗剂可以放松前列腺和膀胱颈部的平滑肌，从而缓解尿流不畅的症状；而5α-还原酶抑制剂则通过抑制前列腺组织的生长来减小前列腺体积，改善尿道通畅。对于症状较为严重的患者，微创手术如经尿道前列腺切除术TURP或激光治疗可能是更有效的选择。这些手术可以直接去除增生的前列腺组织，显著改善尿流和相关症状。生活方式的调整也不可忽视，保持适当的体重、增加锻炼、减少咖啡因和酒精的摄入、定期排尿等，都有助于缓解症状。

在治疗前列腺肥大时，患者需注意一些事项。首先，定期进行前列腺检查，尤其是中老年男性，能够及早发现问题并采取相应措施。其次，药物治疗可能会有副作用，如头晕、疲劳等，患者在用药前应咨询医生，了解可能的风险与收益。手术治疗虽然效果显著，但也存在一定的风险，如出血、感染等，因此在选择手术时应充分与医生沟通，了解手术的适应症和可能的并发症。心理健康同样重要，面对疾病带来的不适和焦虑，患者可以寻求专业的心理支持，帮助自己更好地应对病情。前列腺肥大的治疗需要综合考虑多方面因素，制定个性化的治疗方案，以实现最佳的治疗效果。