Q肾结石应该怎样治疗最好

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法因结石的类型、大小、位置以及患者的具体情况而异，通常包括保守治疗、药物治疗和手术治疗等多种方式。对于小型结石，保守治疗和药物治疗可能是最佳选择，而对于较大或引起严重症状的结石，手术治疗则可能是必要的。

在保守治疗方面，医生通常建议患者多饮水，以促进结石的排出。通过增加尿液的排出量，能够帮助小结石自然排出体外。医生可能会开一些止痛药，以缓解因结石引起的疼痛。如果结石较大，无法自然排出，药物治疗可能会包括使用一些药物来帮助溶解结石或促进排石。对于某些类型的结石，如尿酸结石，可能会使用药物来调整尿液的酸碱度，从而帮助结石溶解。若结石造成了严重的症状或并发症，如肾积水、感染等，手术治疗就显得尤为重要。常见的手术方法包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术等，这些方法可以有效地去除较大或难以排出的结石。

在治疗肾结石时，患者还需注意一些事项。首先，保持良好的生活习惯和饮食习惯是预防肾结石复发的关键。建议患者多摄入水分，保持充足的水分摄入量，以稀释尿液，减少结石形成的机会。同时，饮食中应适量控制草酸、钙和盐的摄入，避免过量摄入高蛋白、高盐和高糖的食物，以降低结石的风险。其次，定期进行复查，监测肾脏健康状况，及时发现和处理潜在问题。患者在治疗过程中应遵循医生的建议，按时服药，定期复诊，避免自行停药或更改治疗方案。注意观察身体的变化，如出现剧烈疼痛、血尿、发热等症状，应及时就医，以免延误病情。通过科学合理的治疗和良好的生活方式，肾结石的发生和复发是可以有效控制的。