Q左输尿管下段结石怎么办

2025-04-09

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

左输尿管下段结石的处理方法主要包括保守治疗和手术治疗。具体选择哪种方法取决于结石的大小、位置、患者的症状以及整体健康状况。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加运动等保守方式促进结石自然排出。若结石较大或伴有明显的疼痛、感染等症状，则可能需要采取手术干预，如输尿管镜取石、体外冲击波碎石等。

在展开治疗方案时，首先需要进行详细的影像学检查，如CT扫描或超声波检查，以确定结石的确切位置和大小。对于小结石，医生可能会建议患者多饮水，保持充足的水分摄入，以帮助结石通过尿道排出。适量的运动也有助于结石的排出。如果结石引起剧烈疼痛，医生可能会开一些止痛药物来缓解症状。对于较大的结石，若保守治疗无效，医生可能会推荐输尿管镜取石术。这种手术通过尿道插入细长的镜子，直接到达输尿管，将结石取出或碎石。体外冲击波碎石术则是通过高能声波将结石击碎，使其变成小碎片，便于排出。

在治疗过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的水分摄入是至关重要的，建议每天饮水量达到2-3升，以帮助结石排出。其次，患者应定期复查，监测结石的变化情况，确保结石不会引发更严重的并发症。注意观察是否有发热、尿血、排尿困难等症状，如有出现应及时就医。饮食方面，患者应避免高钙、高草酸的食物，减少结石复发的可能性。保持良好的生活习惯，适量运动，增强体质，有助于预防结石的形成。左输尿管下段结石的处理需要根据具体情况制定个性化的治疗方案，患者应与医生密切沟通，积极配合治疗。