Q身上有红点是湿疹吗

2024-12-03

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

身上有红点不一定是湿疹。

湿疹是一种常见的皮肤疾病，其症状表现为皮肤出现红点，但这些红点往往具有多种特征。湿疹的红点通常伴有瘙痒，可能会逐渐融合成片，皮肤还可能出现红斑、丘疹、水疱等多形性损害，严重时会有渗出、结痂等表现，而且湿疹容易反复发作，好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等部位。有很多其他情况也会导致身上出现红点。例如，蚊虫叮咬后会在皮肤上留下红点，这种红点一般是孤立存在，瘙痒感较为局限，周围可能有轻微红肿。过敏反应也可能使身上出现红点，比如接触某些过敏原如花粉、某些食物、化学物质等，过敏引起的红点可能会迅速出现，同时可能伴有呼吸道症状如打喷嚏、流鼻涕等或者胃肠道症状如腹痛、腹泻等。另外，像一些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜，皮肤上也会有红点，这种红点多为针尖样大小，不高出皮肤表面，按压不褪色，通常是由于血小板数量减少或功能异常导致的皮下出血。还有一些感染性疾病，如麻疹、风疹等，在发病初期也会有红点出现，这些红点往往会随着病情发展而有不同的变化规律，同时还会伴有发热、咳嗽等全身症状。所以，仅凭身上有红点这一症状不能判定就是湿疹，需要综合多方面因素进行判断。

在日常生活中，如果发现身上有红点，不要自行盲目判断为湿疹而用药。如果红点持续不消失、增多、伴有严重瘙痒、疼痛或者其他不适症状，如发热、乏力等，应及时就医。医生一般会进行详细的问诊，包括红点出现的时间、部位、发展情况、是否有其他伴随症状等，还会进行体格检查，必要时进行实验室检查，如血常规、过敏原检测等，以明确病因，然后进行针对性的治疗。如果是湿疹，治疗方法包括避免接触诱发因素、使用外用药物如糖皮质激素药膏、口服抗组胺药物止痒等。如果是其他疾病，如血液系统疾病则需要根据具体病情进行相应的治疗，如血小板减少性紫癜可能需要补充血小板、使用免疫抑制剂等；感染性疾病则需要进行抗感染治疗等。准确判断身上红点的病因是正确治疗的关键。