Q什么情况下做宫颈搔刮

2025-06-18

医生回答：

宫颈搔刮宫颈管诊刮主要用于以下情况，当宫颈细胞学检查如TCT或HPV检测发现异常，但阴道镜下宫颈活检未能明确诊断时，需进一步评估宫颈管内是否存在病变。绝经后女性因宫颈萎缩导致取材困难，或可疑宫颈管腺癌、子宫内膜癌累及宫颈时，也可能通过搔刮获取组织送检。

展开而言，宫颈搔刮通过刮取宫颈管内膜组织进行病理检查，可提高宫颈高级别病变如CIN2/3或早期癌变的检出率。尤其适用于宫颈转化区不可见、细胞学提示腺上皮异常，或阴道镜活检结果与临床不符的情况。操作通常在月经干净后3-7天进行，需避开急性炎症期，以免增加感染风险。

术前需排除妊娠及凝血功能障碍；术后可能出现少量出血，需避免性生活及盆浴1-2周；若出现发热、剧烈腹痛或大量出血需及时就医。该操作属于有创检查，应由经验丰富的医生评估适应证后实施，避免过度医疗。