Q甲状腺术后吞咽困难是怎么回事？

男 45岁 2019-03-05

描述：

我甲状腺大，最近去做了甲状腺手术，现在出现了吞咽困难，所以想问一下甲状腺术后吞咽困难是怎么回事？

: 吴光秀内分泌科 副主任医师 重庆市涪陵中心医院三级甲等

医生回答：

大多数甲状腺结节是由碘缺乏引起的，但长期高碘饮食也可以通过刺激体内促甲状腺激素水平来刺激甲状腺结节。因为我们通常在盐中添加碘，如果我们长期食用高碘的海鲜，例如海带，很容易引起甲状腺结节。因此，为了减少甲状腺结节手术后的复发，我们应该少吃海鲜，尽量避免吃富含碘的食物，如海带、虾皮和紫菜。另外，甲状腺结节手术也需要注意，为了避免对喉返神经的损伤，经常对其进行解剖，这可能会导致喉返神经水肿或影响其血液供应，从而使说话更加困难。随着水肿的消失和血供的恢复，这种现象在术后3个月左右会逐渐消失。甲状旁腺供血受到影响，或因甲状腺结节手术需要切除部分血管而导致甲状旁腺血流受阻。当手足麻木时，适当补充钙，如钙d片，可以缓解手足麻木。术后2个月左右，随着血供恢复或充血消失，这种现象逐渐消失。甲状腺结节手术切口肿胀变硬，由于甲状腺结节手术切口范围广泛，与上下皮瓣分离，很容易造成切口周围组织水肿。尤其是中老年患者，由于皮肤较松弛，脂肪组织较多，切口容易水肿。这种情况发生时不必惊慌。一般来说，手术后2个月内切口会随着水肿的吸收逐渐恢复平顺。