Q过敏性休克如何抢救？

男 20岁 2019-04-16

描述：

我的一个朋友昨天输液的时候，突然就出现了过敏性休克的情况，而且情况还特别的严重，我想了解一下过敏性休克如何抢救？

: 杜淑华急诊科 主任医师 佳木斯大学附属第二医院三级甲等

医生回答：

（1）立即停止进入和清除可疑过敏原或致病菌。将昆虫咬伤部位上方的四肢结扎以减缓吸收，或用0.005%肾上腺素2-5毫升注射或封闭叮伤部位。（2）立即注射0.1%肾上腺素，皮下注射0.3-0.5毫升，然后静脉注射0.1-0.2毫升，随后注射5%葡萄球菌。肾上腺素能通过β受体作用迅速缓解支气管痉挛，通过α受体作用收缩外周小血管。它还可以抵抗一些过敏性介质的释放，因此它是治疗这种疾病的首选药物。在疾病的过程中，它可以重复几次。通常通过1-2个肾脏。大多数患者在注射肾上腺素后半小时内，休克症状可逐渐恢复。相反，如果冲击没有改善，则是一个严重的情况。地塞米松10-20 mg和琥珀酸氢化可的松200-400 mg应尽早静脉注射。也可酌情选用一批疗效持久、副作用小的药物，如去甲肾上腺素和甲肾上腺素。此外，还服用了氨基乙胺（M-羟胺）等血管活性药物，并及时补充血容量。第一次输液量为500ml，成人第一天输液量一般可达400ml.（3）抗过敏及对症治疗，常用氯苯那敏10毫克或异丙嗪25-50毫克，肌内注射，卧床，吸氧，保持呼吸道通畅。