Q荨麻疹像是被虫咬的样子吗

2024-11-12

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

荨麻疹有时看起来像是被虫咬的样子。

荨麻疹的症状表现多样，其中一种叫丘疹性荨麻疹，它的皮疹外观就很容易被误认为是虫咬的。丘疹性荨麻疹的皮损通常为绿豆至花生米大小略带纺锤形的红色风团样损害，有的顶端常有小水疱，皮疹往往成批出现，数目不定，可群集或散在分布，瘙痒明显。这和蚊虫叮咬后局部出现的红肿、瘙痒的小疙瘩有相似之处。而且，在搔抓之后，荨麻疹的皮疹可能会变得更红、更肿，就如同虫咬后搔抓导致的局部炎症加重一样。

从发病机制来看，虫咬皮炎是昆虫叮咬皮肤后注入唾液等物质，引起的人体过敏反应。而荨麻疹的病因虽然复杂多样，像食物过敏、药物过敏、感染、自身免疫问题、环境因素等都可能诱发，但其中过敏因素在很多情况下也起着关键作用。当过敏反应发生时，身体释放如组胺等化学物质，导致皮肤血管扩张、通透性增加，从而出现类似虫咬后的皮疹表现。不过，荨麻疹的皮疹分布范围可能更广，不像虫咬皮炎那样局限于虫咬的部位，而且荨麻疹的皮疹通常会在数小时到数天内自行消退，此起彼伏，这与虫咬皮炎在不搔抓、无感染的情况下逐渐恢复也有一定区别。