Q如何治疗胃癌

男 2020-05-15

描述：

如何治疗胃癌

: 吴海涛肿瘤科 主任医师 朝阳市中心医院三级甲等

医生回答：

1.手术治疗

（1）根治性手术：原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部，按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结，重建消化道。

（2）微创性手术：原发灶无法切除，为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的血管介入手术，如胃左、右动脉化疗灌注栓塞术。

2.化疗：用于根治性手术的术前、术中和术后，延长生存期。晚期胃癌患者采用适量化疗，能减缓肿瘤的发展速度，改善症状，有一定的近期效果。早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗，有下列情况者应行辅助化疗：病理类型恶性程度高；癌灶面积大于5厘米；多发性癌灶；年龄低于40岁。进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。

3.靶向治疗：靶向治疗可针对性地损伤癌细胞，减轻正常细胞损害。目前胃癌靶向治疗药物种类及作用均有限。靶向治疗药物主要有表皮生长因子受体抑制剂、血管生成抑制剂、细胞周期抑制剂、细胞凋亡抑制剂等。

4.支持治疗：指在减轻患者痛苦，改善生活质量，延长生存期。包括镇痛、纠正贫血、改善食欲、改善营养状态、缓解梗阻、控制腹水、心理治疗等。