Q胸腔闭式引流的观察要点有哪些？

男 54岁 2019-03-27

描述：

父亲得了肝硬化，带他医院抽了腹水，想问下胸腔闭式引流的观察要点有哪些？

: 李杰胸外科 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等

医生回答：

胸腔闭式引流的观察要点主要包括引流管的通畅性、引流液的性质和量、引流系统的完整性以及患者的临床表现。

在进行胸腔闭式引流时，首先需要定期检查引流管是否通畅，确保没有扭曲或堵塞的情况。同时，观察引流液的性质，如颜色、浑浊度及是否有异味，这些都可能提示感染或其他并发症的发生。引流液的量也需记录，过多或过少都可能影响患者的病情。观察引流系统的完整性，确保连接处无漏气，负压维持良好，以防止空气进入胸腔，导致气胸的发生。患者的临床表现也至关重要，包括呼吸频率、心率、血氧饱和度等指标的变化，及时发现异常情况，便于进行相应的处理。

在观察过程中，还需注意引流管的固定情况，避免因移动而导致的引流不畅或感染。同时，定期更换引流瓶，保持引流系统的清洁与安全。患者在引流期间应保持良好的体位，避免剧烈活动，以减少对引流管的牵拉。若出现胸痛、呼吸困难等不适症状，需及时与医护人员沟通，进行进一步评估和处理。通过细致的观察和及时的处理，可以有效降低并发症的风险，促进患者的康复。