Q尿潴留和尿失禁的区别

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿潴留和尿失禁是两种不同的泌尿系统问题，虽然它们都涉及到排尿功能，但其表现和原因截然不同。尿潴留是指膀胱内尿液无法正常排出，导致尿液积聚，可能伴随有排尿困难、尿频等症状；而尿失禁则是指无法控制排尿，导致不自主的尿液流出，常常在没有意识到的情况下发生。

尿潴留通常可以分为急性和慢性两种类型。急性尿潴留是一种突发的状态，常常伴随剧烈的疼痛，可能由尿道梗阻、前列腺肥大、膀胱结石等原因引起。慢性尿潴留则是一个长期的过程，患者可能在排尿时感到不适，但并不一定有明显的疼痛感。慢性尿潴留的原因可能包括神经损伤、膀胱功能障碍等。尿失禁则主要分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、溢出性尿失禁和功能性尿失禁等类型。压力性尿失禁通常发生在咳嗽、打喷嚏或运动时，因腹压增加导致尿液不自主流出；急迫性尿失禁则是由于膀胱过度活动，患者会突然产生强烈的尿意，无法及时到达厕所；溢出性尿失禁则是由于膀胱过度充盈，尿液不断溢出；功能性尿失禁则与身体的其他功能障碍有关，如行动不便或认知障碍等。

在处理这两种情况时，患者应注意一些事项。对于尿潴留，及时就医非常重要，尤其是在出现急性尿潴留时，应尽快排尿以缓解症状，避免膀胱损伤或感染。医生可能会进行超声检查或其他影像学检查，以确定尿潴留的原因，并制定相应的治疗方案。对于尿失禁，患者应了解自己的症状类型，并寻求专业的医疗建议。生活方式的调整，如定期排尿、适当的锻炼和膀胱训练，可能有助于改善症状。心理支持和教育也非常重要，帮助患者理解自身状况，减轻心理负担。尿潴留和尿失禁虽是不同的病症，但都需要患者重视，及时寻求专业帮助，以提高生活质量。