Q主动脉支架术后内漏怎么处理

男 45岁 2019-03-18

描述：

我的叔叔之前查出了有腹主动脉瘤。听从医生的意见，做了支架手术。后来也定期去复查。但现在发现了有内漏。我想问问主动脉支架术后内漏怎么处理？

: 李杰胸外科 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等

医生回答：

主动脉支架术后内漏的处理主要包括观察、影像学评估和必要时的介入治疗。内漏是指支架周围的血液渗漏，可能导致血肿、再狭窄或其他并发症，因此及时识别和处理至关重要。

在术后监测中，医生会定期进行影像学检查，如超声、CT血管造影等，以评估支架的稳定性和内漏情况。如果发现内漏，首先需要评估其严重程度和对患者的影响。轻微的内漏可能仅需定期随访，而较严重的内漏则可能需要介入治疗，如再次进行支架置入、使用球囊扩张或其他介入手段来修复漏点。针对内漏的病因，如支架位置不当或动脉壁结构异常，也需进行相应的处理。

在处理内漏时，需注意患者的整体状况，包括生命体征、出血情况及其他合并症。同时，术后患者应遵循医嘱，定期复查，保持良好的生活方式，避免剧烈运动和高风险活动，以降低再次发生内漏的风险。患者应及时报告任何不适症状，如胸痛、呼吸困难等，以便医生及时干预。通过科学合理的管理，可以有效降低内漏带来的风险，保障患者的健康。