Q心脏叩诊主要有什么作用

男 20岁 2019-01-26

描述：

心脏的叩诊教材中写的内容是要避开心尖博动处，但是在实际操作中没有避开心脏博动处叩诊，请问心脏叩诊主要有什么作用？

: 徐新娜心血管内科 副主任医师 北京积水潭医院三级甲等

医生回答：

心脏叩诊主要用于评估心脏的大小、位置和边界，以及判断心脏是否存在病变。通过叩诊，医生可以获取有关心脏结构和功能的重要信息，从而为后续的诊断和治疗提供依据。

在临床实践中，心脏叩诊可以帮助医生判断心脏的增大或缩小，识别心包积液、心脏肥厚等病理变化。叩诊时，医生通过手指轻叩胸壁，听取不同区域的音响变化，通常会发现心脏的浊音区和清音区的变化。心脏增大时，浊音区会向外扩展，而心包积液则可能导致心脏的叩诊音变得更加模糊。叩诊还可以与其他检查方法结合使用，如心电图和超声心动图，以更全面地了解患者的心脏健康状况。

在进行心脏叩诊时，医生应注意患者的体位，通常建议患者采取坐位或半卧位，以便更清晰地听取心脏的音响。同时，叩诊时应保持手指的轻柔和灵活，避免用力过大导致不适。医生需注意叩诊的顺序和位置，以确保全面评估心脏的各个区域。叩诊结果应结合患者的临床症状和其他检查结果进行综合分析，以提高诊断的准确性。