Q尿检中为什么沉渣红细胞偏高

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿检中沉渣红细胞偏高通常意味着尿液中存在异常的红细胞，这可能是由多种因素引起的。正常情况下，尿液中红细胞的数量应非常少，若在尿沉渣中发现较高数量的红细胞，可能提示泌尿系统存在某种病理变化。

沉渣红细胞偏高的原因可能与多种疾病相关。首先，肾脏或尿路的损伤是常见原因，例如肾小管炎、肾小球肾炎或尿路感染等，这些情况可能导致红细胞从血管渗透到尿液中。肾结石或肿瘤等病变也可能引起尿液中红细胞的增加。其次，剧烈的运动、外伤或手术后恢复期也可能导致短暂的红细胞增高，这通常是暂时性的，不会引起太大担忧。饮食因素，如摄入某些食物如甜菜也可能导致尿液颜色变化，误认为是红细胞增多。医生在解读尿检结果时，会结合患者的临床症状、病史以及其他检查结果进行综合分析，以确定是否存在潜在的健康问题。

在进行尿检时，注意事项非常重要。首先，应在清晨首次排尿时进行尿检，因为此时尿液浓缩，能够更准确地反映尿液中的成分。其次，采集尿液时应避免受到外界污染，尤其是女性在月经期间应避免进行尿检，以免影响结果。某些药物和食物可能会影响尿液成分，因此在进行尿检前，最好告知医生正在服用的药物和最近的饮食情况。若尿检结果显示沉渣红细胞偏高，建议及时就医，进行进一步的检查和评估，以明确病因并制定相应的治疗方案。定期进行尿检也有助于早期发现潜在的泌尿系统问题，及时采取措施，维护健康。