Q免疫性血小板减少症怎么办？

女 29岁 2019-06-25

描述：

几天前皮肤内长出许多小红点点，血常规检查血小板数量为17，住院治疗输入血小板及免疫球蛋白，现在已经恢复到120左右，可当地大夫说随时有复发的可能。请问免疫性血小板减少症怎么治疗？

: 高华血液内科 副主任医师 成都市第三人民医院三级甲等

医生回答：

免疫性血小板减少后，如果血小板计数在30以上且不能增加出血风险，可定期治疗和随访。如果血小板计数低于30，则需要治疗。目前一线治疗药物是激素类药物，短期有效率可达80%以上。二线治疗药物包括造血药物，如白细胞介素-11、血小板生成素注射液、利妥昔单抗和脾切除术。第三类治疗药物包括免疫抑制剂，如环磷酰胺和丹唑。在治疗中，主要是抗组胺药，结合芦丁、维生素、激素等治疗，一段时间后疗效较差，还需加免疫抑制剂，如仍不能控制，只能进行脾切除术。平时营养均衡，多补充维生素和矿物质，经常锻炼，多摄入枣子、莲藕等血小板丰富的食物。