Q肾结石肾积水该如何治疗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

肾结石和肾积水的治疗方法主要包括药物治疗、体外冲击波碎石术、内窥镜手术和开放手术等，具体方案需根据结石的大小、位置以及患者的整体健康状况来制定。

肾结石的治疗通常以药物为主，医生可能会开一些止痛药和排石药物，帮助缓解疼痛并促进结石排出。如果结石较大，无法自行排出，可能需要采取体外冲击波碎石术。这种方法通过高能冲击波将结石击碎，使其变成小碎片，便于排出。对于较大或复杂的结石，内窥镜手术可能是更合适的选择，医生通过尿道、膀胱进入肾脏，直接取出结石。在极少数情况下，当结石造成严重并发症或其他治疗无效时，可能需要进行开放手术。肾积水的治疗则主要集中在解除梗阻，恢复尿液的正常排出。若肾积水是由结石引起的，首先需要处理结石；如果是由于其他原因，如肿瘤或先天性畸形，则可能需要进行相应的手术治疗。

在治疗过程中，患者需要注意保持充足的水分摄入，以帮助稀释尿液，促进结石的排出。同时，饮食方面也应有所调整，避免高钙、高草酸的食物，减少结石复发的风险。定期进行复查，监测肾功能和结石情况也是非常重要的。患者在治疗期间应密切关注自身的症状变化，如出现剧烈腹痛、恶心呕吐、发热等，应及时就医。遵循医生的建议，按时服药，定期复查，保持良好的生活习惯，有助于预防肾结石和肾积水的再次发生。