Q脱发多长时间毛囊闭合

2024-11-22

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

一般来说，如果脱发持续1-2年以上，毛囊闭合的可能性会大大增加，但这也不是绝对的，会因人而异。

毛囊闭合是一个渐进的过程。在脱发初期，毛囊可能只是受到一些诸如雄激素、营养不良、压力等因素的影响而进入休止期，此时头发会逐渐脱落，但毛囊依然存活。如果能够及时去除这些不良影响因素，毛囊还可以重新恢复生机，重新长出头发。随着时间的推移，如果导致脱发的因素持续存在，毛囊就会不断萎缩。在这个过程中，毛囊的功能逐渐退化，毛发会变得越来越细、越来越软，这是毛囊走向闭合的一个警示信号。当毛囊萎缩到一定程度，经过1-2年或者更久的持续恶化，毛囊就可能彻底闭合。例如，雄激素性脱发患者，如果不进行任何干预，随着体内雄激素持续对毛囊产生影响，毛囊从开始的微小化到最终闭合，这个过程可能持续较长时间。而且不同人的毛囊健康状况、遗传因素等也会影响这个进程。有些人可能毛囊相对脆弱，在较短时间内就会闭合；而有些人毛囊比较顽强，即使脱发时间较长，毛囊也可能还未完全闭合。

从生理机制上看，毛囊周围的细胞在长期受到不良刺激时，细胞的新陈代谢会紊乱。比如，在雄激素性脱发中，雄激素睾酮在5α-还原酶的作用下转化为二氢睾酮DHT，DHT会与毛囊细胞中的雄激素受体结合，使得毛囊细胞的正常生理功能受到抑制。原本能够为头发生长提供营养物质、促进头发生长的毛囊细胞，在这种抑制下无法正常工作。随着时间的推移，毛囊细胞逐渐失去活性，毛囊内的毛乳头细胞也开始萎缩变小，毛发的生长周期被打乱，休止期延长，生长期缩短。新的头发无法正常生长，原本的头发也因为缺乏足够的营养支持而变得脆弱易脱落。如果这种情况持续多年，毛囊就会慢慢闭合，再也无法长出头发。像斑秃这种自身免疫性的脱发疾病，如果自身免疫系统持续攻击毛囊，毛囊也会逐渐受损，从开始的斑秃区域头发脱落，到毛囊功能受损，再到最终毛囊闭合，这个过程也可能需要较长时间，而且斑秃的严重程度、患者自身的免疫调节能力等都会影响毛囊闭合的时间。