Q肝硬化的检查项目有哪些

男 2020-05-15

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肝硬化的检查项目有哪些

: 刘加宁消化内科 副主任医师 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三级甲等

医生回答：

对于肝硬化患者，首先应该查肝硬化的病因，即查甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等肝炎的检查项目，看是哪一类型的病毒性肝炎。如果患者是由于病毒性肝炎引起的肝硬化，此类患者也同时应该检查乙肝DNA以及丙肝RNA，看患者病毒有无复制。另外，应该查肝功能，看有无肝功能的损害。如果患者有病毒复制，并且有肝功能损害，那么患者应该考虑注射干扰素或者口服抗病毒类药物控制病毒复制。其次，患者应该查上腹部彩超或者CT平扫，看脾脏有无增大以及胃底食管静脉曲张是否存在，还有有无腹腔积液等。

患者如果是肝硬化失代偿期，还需要做胃镜检查，看胃底食管静脉曲张的程度；做肝硬度检测，包括吲哚菁绿排泄试验及肝功能储备试验。因为部分肝硬化失代偿患者会存在上消化道出血的情况，对于此类患者需要积极的手术断流，预防上消化道出血。对于病毒性肝炎引起的肝硬化，也要积极控制病毒复制，肝硬化多可以控制。