Q如何治疗肝硬化腹水？

男 26岁 2019-06-14

描述：

朋友身体不舒服，去医院检查是肝硬化腹水，请问医生如何治疗肝硬化腹水？

: 马莉肝病科 副主任医师 宁波市第二医院三级甲等

医生回答：

对于肝硬化引起腹水的患者，首先应该积极治疗肝硬化，延缓病情发展，以免引起肝癌等严重的并发症，防止过度利尿以及大量放腹水诱发的肝性脑病和肝肾综合征。治疗的第一条就是限制钠、水的摄入。一般每日摄入的钠盐在500-800mg，摄水的量一般小于1000ml。第二个就是利尿，主要是联合保钾和排钾的利尿剂，以呋塞米和螺内酯为主。第三个就是补充白蛋白，正常肝硬化蛋白都会明显下降，针对这种情况必须给予及时的补充。第四个是经颈静脉门体分流术，可以适当的减轻腹水。第五个是放腹水，如果有大量腹水，一般建议放腹水1000ml，配合输注白蛋白80g。