Q做精液常规检查的项目有哪些

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

精液常规检查的项目主要包括精液的外观、液化时间、精子浓度、精子活力、精子形态以及白细胞计数等。

在进行精液常规检查时，首先会观察精液的外观，包括颜色、透明度和粘稠度等。正常的精液应为乳白色或灰白色，呈现一定的粘稠性。接下来，液化时间是一个重要指标，正常情况下，精液在射出后30分钟内应完全液化。如果液化时间过长，可能提示存在某些生殖系统疾病。精子浓度是指每毫升精液中精子的数量，正常值应大于1500万/ml。精子活力则是评估精子运动能力的重要指标，通常通过显微镜观察精子的前向运动比例来判断，正常活力应大于40%。精子形态检查则是评估精子的形态结构是否正常，包括头部、颈部和尾部的形态，正常的精子形态比例应大于4%。白细胞计数的检查可以帮助判断是否存在感染，正常情况下，精液中白细胞的数量应少于100万/ml。

在进行精液常规检查时，有一些注意事项需要遵循。首先，受检者应在检查前3-5天内避免性交或手淫，以确保精液的质量和数量。其次，样本的采集应在洁净的容器中进行，避免使用润滑剂或其他化学物质，以免影响检查结果。采集后，精液应尽快送往实验室进行分析，通常在1小时内为宜，过长时间可能导致精子活力下降。受检者在检查前应保持良好的生活习惯，避免饮酒、吸烟及过度疲劳，这些因素都可能影响精液的质量。某些药物也可能对精液检查结果产生影响，因此在检查前应告知医生自己正在使用的药物。心理状态也会影响检查结果，建议受检者保持放松的心态，避免过度紧张。通过遵循这些注意事项，可以提高精液常规检查的准确性，为后续的诊断和治疗提供可靠依据。