Q坏死的肾一定要切除吗？

男 55岁 2019-02-02

描述：

本人今年五十五岁了，身体一直还可以，没有什么大问题，去年突然查出来肾坏死，我很担心，想问一下坏死的肾一定要切除吗？

: 马强肾内科 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等

医生回答：

坏死的肾并不一定要切除，具体情况需要根据病人的整体健康状况、坏死的程度以及是否存在并发症来决定。医生通常会根据影像学检查、实验室检查和临床表现来评估肾脏的功能和损伤程度，从而制定相应的治疗方案。

在某些情况下，坏死的肾脏可能仍然保留一定的功能，医生可能会选择观察和保守治疗，例如控制感染、维持水电解质平衡等。如果坏死的肾脏引发了严重的并发症，如肾脏感染、出血或其他系统性问题，切除手术可能是必要的。患者的整体健康状况、其他肾脏的功能以及是否存在高血压、糖尿病等基础疾病也会影响治疗决策。对于一些患者，保留肾脏的功能可能更为重要，因此在做出切除决定时需谨慎考虑。

在处理坏死肾脏的过程中，患者应定期进行检查，密切关注肾功能的变化，及时与医生沟通任何不适症状。同时，保持良好的生活习惯，合理饮食，避免肾脏负担过重，积极控制基础疾病，以促进整体健康。在做出切除决策前，患者应充分了解手术的风险和可能的后果，并与医生进行详细讨论，确保选择最适合自己的治疗方案。