Q黑棘皮病良性的多还是恶性的多

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

黑棘皮病良性的居多。

黑棘皮病是一种以皮肤颜色加深及乳头状或天鹅绒样增厚为特征的少见皮肤病。良性黑棘皮病较为常见，它可由多种因素引起。其中肥胖是一个重要的诱发因素，肥胖者皮肤褶皱处容易出现黑棘皮病的表现，这主要与胰岛素抵抗有关，过多的脂肪细胞会分泌一些细胞因子，干扰胰岛素的正常功能，使得局部皮肤出现代谢异常，进而导致皮肤病变。某些药物也可能引发良性黑棘皮病，像烟酸、糖皮质激素等药物在使用过程中可能出现这种皮肤不良反应。还有一些遗传性因素导致的黑棘皮病也多为良性，通常在出生后或者儿童时期发病，表现出特定的遗传模式。

在临床上，良性黑棘皮病的症状相对较轻，主要影响皮肤外观，一般不会对身体健康造成严重威胁。通过针对病因进行治疗，如减肥、停用相关药物等，皮肤症状往往能够得到改善。而恶性黑棘皮病相对较少见，它通常与体内的恶性肿瘤相关联，多发生在中老年人。恶性肿瘤会释放如转化生长因子等物质，这些物质会影响皮肤细胞的代谢和增殖，从而导致黑棘皮病的发生。恶性黑棘皮病的皮肤病变往往比较严重，而且随着肿瘤的进展，皮肤症状可能会持续加重。所以在诊断黑棘皮病时，如果排除了常见的良性病因，就需要进一步排查是否存在潜在的恶性肿瘤。