Q原发性膀胱输尿管反流需要做什么检查

2025-02-17

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

原发性膀胱输尿管反流的检查主要包括尿液分析、影像学检查如超声、静脉尿路造影、膀胱镜检查以及尿流动力学检查等。

在诊断原发性膀胱输尿管反流时，首先需要进行尿液分析，以排除尿路感染或其他泌尿系统疾病。尿液分析可以提供有关尿液成分、细菌感染和其他异常的初步信息。接下来，影像学检查是关键步骤，超声检查可以评估肾脏和膀胱的结构，观察是否存在肾积水等并发症。静脉尿路造影是一种常用的检查方法，通过注射造影剂观察尿路的形态和功能，能够清晰显示输尿管是否存在反流现象。膀胱镜检查可以直接观察膀胱内的情况，评估膀胱壁的健康状态和反流的严重程度。尿流动力学检查则可以评估膀胱的储尿和排尿功能，帮助进一步了解反流的机制和影响。

在进行这些检查时，患者需要注意一些事项。首先，检查前应告知医生既往病史和正在服用的药物，以免影响检查结果。尿液分析前，建议患者保持良好的个人卫生，避免在月经期间进行检查，以减少干扰。影像学检查前，患者可能需要禁食或饮水，以确保检查顺利进行。对于膀胱镜检查，患者在检查前需了解相关的准备工作，如可能需要进行局部麻醉或镇静。检查后，患者可能会感到轻微的不适或排尿时有灼热感，这通常是暂时的，但若症状持续或加重，应及时就医。患者在接受这些检查时，保持良好的沟通，及时向医生反馈身体状况和不适感，以确保检查的安全和有效性。原发性膀胱输尿管反流的检查需要综合考虑多种因素，确保准确诊断和后续治疗方案的制定。