Q胃穿孔需要做手术吗

男 35岁 2019-01-15

描述：

朋友昨天下午说胃特别的痛，医生告诉他说是出现了胃穿孔，需要做手术，那么胃穿孔需要做手术吗？

: 齐宇外科 副主任医师 佳木斯大学附属口腔医院三级甲等

医生回答：

无腹膜炎的小穿孔和空腹穿孔可以保守治疗。饱餐后穿孔需要在6 ~ 12小时内进行急诊手术。邻近器官的慢性穿孔会导致粘连和瘘管，通常需要手术治疗。胃穿孔的严重程度是穿孔后大量胃液流入腹腔，引起化学性或细菌性腹膜炎和中毒性休克等。如果不及时营救，生命可能会受到威胁。无腹膜炎发生的小穿孔及空腹穿孔，可采用保守疗法，输液补充水与电解质，应用抗菌药物预防腹腔继发感染。饱餐后穿孔，常有弥漫性腹膜炎，需在6～12小时内进行急诊手术。