Q肾结石该怎样治疗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术和开放手术等，具体选择取决于结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况。

在药物治疗方面，医生可能会开一些药物来帮助缓解疼痛和促进结石的排出，例如非甾体抗炎药和镇痛药。如果结石较小且未引起严重症状，通常可以通过多喝水和增加尿量来帮助排石。体外冲击波碎石ESWL是一种常见的非侵入性治疗方法，通过高能声波将结石击碎成小块，使其更易通过尿道排出。对于较大或位置特殊的结石，内窥镜手术如经皮肾镜取石术或输尿管镜取石术可能是更合适的选择，这些方法能够直接取出结石，减少对身体的创伤。开放手术则是在极少数情况下使用，通常是当其他治疗方法无效或结石非常复杂时。

在治疗肾结石时，患者需要注意一些事项。首先，保持充足的水分摄入是非常重要的，建议每天饮水量达到2-3升，以稀释尿液，减少结石形成的风险。其次，饮食方面也要有所调整，避免高草酸、高盐和高蛋白食物的摄入，适量增加富含纤维的食物，如水果和蔬菜。定期进行随访检查，监测肾功能和结石的变化，及时调整治疗方案也是必要的。对于有家族史或多次发生肾结石的患者，建议进行相关的代谢检查，找出结石形成的原因，从而制定个性化的预防措施。患者在治疗过程中应遵循医生的建议，按时服药，定期复查，保持良好的生活习惯，以降低肾结石复发的风险。通过科学的治疗和合理的生活方式，绝大多数患者都能够有效控制病情，减少结石的发生。