Q神经性皮炎会引起神经疼吗

2024-11-12

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

神经性皮炎一般不会直接引起神经疼。

神经性皮炎主要是一种皮肤功能障碍性疾病，其典型症状多集中在皮肤方面。通常表现为皮肤苔藓样变，也就是皮肤增厚、粗糙，有像苔藓一样的纹路，还伴有阵发性的剧烈瘙痒。这种瘙痒感主要是由于皮肤的神经末梢受到刺激而产生的异常感觉，但并非是神经本身的疼痛。它的发病原因往往与精神因素如长期焦虑、紧张、压力大等、局部刺激如摩擦、搔抓、衣领的刺激等、胃肠道功能障碍等有关。虽然在搔抓皮肤时可能会对皮肤神经末梢造成一定的损伤，但这种损伤更多地表现为瘙痒加重、皮肤破损后的刺痛感，而不是真正意义上的神经疼。

从神经生理的角度来看，神经疼是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，是神经本身的病变或者功能异常所导致的。例如带状疱疹后神经痛，是因为病毒侵犯神经引起神经的炎症、损伤而产生疼痛。而神经性皮炎主要是皮肤的病变，虽然与神经功能有一定关联，比如精神因素影响下皮肤神经调节功能紊乱，但这种紊乱主要体现在皮肤的瘙痒、苔藓化等表现上，和神经疼有本质的区别。不过，如果神经性皮炎患者长期搔抓皮肤，导致皮肤破损感染，炎症可能会累及周围神经，在这种特殊情况下可能会出现类似神经疼的症状，但这也是继发于皮肤感染后的间接影响，并非神经性皮炎的直接结果。