Q如何判断尿道黏膜损伤

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿道黏膜损伤的判断主要依靠临床症状、体格检查和辅助检查的结合。患者通常会出现尿频、尿急、尿痛等不适症状，伴随排尿时的灼烧感或刺痛感。尿道分泌物的异常、血尿或尿道出血也是常见的表现。通过对这些症状的观察，医生可以初步判断是否存在尿道黏膜损伤。在体格检查中，医生会对尿道进行触诊，观察是否有肿胀、红肿或其他异常表现。必要时，医生可能会进行尿道镜检查，以直接观察尿道内的情况，从而确认是否存在黏膜损伤及其程度。

尿道黏膜损伤的原因多种多样，包括外伤、感染、尿道插管、手术操作等。外伤性损伤可能是由于意外事故、性行为或医疗操作引起的，感染则可能由细菌、病毒或真菌等病原体引起，导致尿道炎等并发症。在进行尿道镜检查时，医生可以观察到尿道黏膜的完整性，若发现黏膜破损、出血或溃疡等情况，便可明确诊断为尿道黏膜损伤。实验室检查如尿常规、尿培养等也有助于判断是否存在感染，并为后续治疗提供依据。针对不同类型的损伤，治疗方案也会有所不同，轻度损伤可能只需对症处理，而严重损伤则可能需要手术修复。

在判断尿道黏膜损伤时，患者应注意及时就医，避免自行用药或延误治疗。若出现明显的尿道不适症状，尤其是伴随出血或严重疼痛时，应尽快寻求专业医疗帮助。同时，患者在进行尿道相关操作时，应确保无菌操作，减少感染风险。保持良好的个人卫生习惯，避免不洁性交等行为，也能有效降低尿道损伤的发生率。定期进行泌尿系统的健康检查，尤其是有相关病史的患者，可以帮助及早发现潜在问题，及时采取措施，保障泌尿系统的健康。