Q什么是子宫肌瘤红色变性

2025-06-03

医生回答：

子宫肌瘤红色变性是子宫肌瘤的一种特殊病理改变，主要指肌瘤内部因血流障碍引发组织缺血、坏死和出血，导致瘤体切面呈现暗红色或棕红色。这种变性多发生于妊娠期或产褥期，与激素水平变化及肌瘤快速增大导致的供血不足有关。

子宫肌瘤红色变性的典型症状包括突发性下腹剧痛、发热、恶心呕吐，可能伴随白细胞升高。其发生机制是肌瘤内静脉回流受阻或血管破裂，导致出血和溶血，使瘤体组织发生坏死。诊断需结合超声、MRI等影像学检查，并与盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转等急腹症鉴别。妊娠合并红色变性时需谨慎处理，避免诱发宫缩。

患者若出现持续腹痛或发热应及时就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。孕期患者需密切监测胎儿状况，治疗以保守为主，包括卧床休息、补液及对症支持。非妊娠期若症状严重或反复发作，可考虑手术切除肌瘤。日常需定期复查肌瘤大小变化，尤其妊娠前已知有肌瘤者应提前评估风险。