Q患肾结石如何治疗

2025-04-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，具体选择取决于结石的大小、位置以及患者的整体健康状况。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加排尿量来促进结石自然排出；而较大或引起明显症状的结石则可能需要药物或手术干预。

在保守治疗方面，医生通常建议患者增加水分摄入，以帮助稀释尿液并促进结石排出。适当的饮食调整也是关键，例如减少高草酸食物如菠菜、巧克力等和高钙食物的摄入，以降低结石形成的风险。药物治疗方面，医生可能会开具一些药物来帮助缓解疼痛和促进结石排出，例如非甾体抗炎药或α-adrenergic拮抗剂等。如果结石较大，或者出现了肾绞痛、尿路感染等并发症，手术治疗可能是必要的选择。常见的手术方法包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术等，这些方法可以有效地清除结石，减轻患者的痛苦。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的生活习惯非常重要，定期进行体检，及时发现和处理潜在的健康问题。其次，患者应遵循医生的建议，定期复查，确保结石得到有效控制。同时，饮食方面要注意均衡，避免过量摄入高盐、高糖和高脂肪的食物，以降低结石复发的风险。适量的运动有助于促进新陈代谢，增强身体的排毒功能。患者在治疗期间应密切关注自身的症状变化，如出现剧烈疼痛、血尿或发热等情况，应及时就医，以防止病情加重。肾结石的治疗需要综合考虑多种因素，患者应积极配合医生的治疗方案，保持良好的生活方式，以降低结石复发的可能性。