Q肛门湿疹是什么病

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

肛门湿疹是一种常见的过敏性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂。

肛门湿疹的病因较为复杂。从内部因素来看，患者本身可能具有过敏体质，这使得他们更容易对各种内外因素产生过敏反应。一些消化系统疾病，如胃肠功能紊乱，可能导致食物的消化和吸收出现异常，进而引发肛门湿疹。内分泌失调、精神紧张、失眠、过度疲劳等也与肛门湿疹的发生密切相关。从外部因素来讲，肛门部位经常受到摩擦，如紧身衣物的摩擦，这会对肛门周围皮肤造成刺激。肛门局部的卫生状况不佳，例如粪便残留、肛周分泌物增多等，容易滋生细菌和真菌，这些微生物的感染也可能诱发肛门湿疹。另外，某些食物过敏，像海鲜、牛奶等，或者接触到一些刺激性物质，如化学纤维、肥皂等，也可能成为肛门湿疹的诱发因素。

肛门湿疹在临床上有多种表现。急性期肛门周围皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等，这些皮疹往往边界不清，可因搔抓而破溃、渗出、糜烂。患者会感到肛门周围剧烈瘙痒，这种瘙痒在夜间或受热时可能会加重，严重影响患者的睡眠和生活质量。如果病情发展到亚急性期，红肿和渗出会减轻，以小丘疹、鳞屑和结痂为主。慢性期则表现为皮肤增厚、粗糙，苔藓样变，颜色可呈灰白色或暗红色，瘙痒依旧持续存在，而且容易反复发作。在诊断肛门湿疹时，医生需要综合考虑患者的症状、病史、局部皮肤表现等因素，同时还要与其他肛周疾病，如肛周癣、接触性皮炎等进行鉴别诊断，以便采取正确的治疗方法。治疗肛门湿疹主要是缓解症状、减少复发，通常采用外用药物治疗为主，如糖皮质激素软膏、炉甘石洗剂等，同时要积极寻找并去除可能的病因，如改善生活习惯、避免接触过敏原等。对于病情严重或伴有其他并发症的患者，可能还需要配合口服药物治疗。